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IusMedical

Cartella Clinica Sicura

Migliaia di cartelle cliniche, validate e a norma.

Cartella Clinica Sicura esegue una verifica a più livelli su PDF, scansioni e cartella clinica elettronica. Completezza, coerenza, conformità normativa, valutazione del rischio medico-legale.

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Dashboard di Cartella Clinica Sicura: casi, rilievi aperti e ripartizione del rischio per reparto

Da un controllo a campione alla copertura completa

Una struttura mid-size accumula migliaia di cartelle ogni anno. Oggi si controllano a mano e solo in parte; con Cartella Clinica Sicura si controllano tutte, in metà tempo.

Oggi, a mano
4 oreper cartella

Le omissioni si scoprono a contenzioso avviato.

Controllo manuale, a campione, delegato a figure specializzate sottratte al lavoro clinico. La maggior parte delle cartelle non viene mai guardata a fondo, e le lacune emergono solo quando il fascicolo è già esibito in giudizio.

Con Cartella Clinica Sicura
~2 ore50% in meno

Validazione sistematica, a monte.

Stessa risorsa interna, copertura completa. Ogni cartella analizzata in circa 2 ore invece di 4, prima della consegna. Le criticità emergono mentre il documento è ancora correggibile.

Come funziona

Dal documento grezzo alla relazione medico-legale, in un flusso guidato e automatizzato. Il controllo resta sempre alla struttura.

Il documento

PDF, scansione o cartella elettronica, nel formato che già usate

Lettura e organizzazione

Il contenuto viene analizzato e reso navigabile

Audit a quattro livelli

Completezza, coerenza, conformità, rischio medico-legale

Relazione medico-legale

Un documento consegnabile, con rilievi e azioni

L'audit a quattro livelli

I vari livelli vengono eseguiti a cascata, con cross-reference esplicito alle pagine del documento originale.

Sai quali documenti ci sono e quali mancano, cartella per cartella: ogni voce è verificata sia sul catalogo dei documenti sia nel contenuto, e ogni assenza arriva motivata. La checklist rispecchia il modello di cartella in uso nella tua struttura.

Dalla cartella ai blocchi, prima dell'audit

Cartella Clinica Sicura scompone ogni cartella in pagine e blocchi e ne riconosce il tipo - intestazione, anagrafica, SDO, verbale operatorio, firma - prima di avviare l'audit a quattro livelli. Il flusso è guidato e completamente automatizzato, con la possibilità di intervento manuale su ogni blocco quando serve una verifica o una correzione.

Controllo di Cartella Clinica Sicura: una cartella di 32 pagine, ogni pagina scomposta in blocchi e classificata per tipo

Controllo automatico, pagina per pagina

Ogni cartella arriva come PDF, scansione o esportazione dalla cartella clinica elettronica già in uso presso la struttura. Cartella Clinica Sicura la scompone in pagine e ogni pagina in blocchi, riconoscendone il tipo: intestazione, anagrafica, SDO, verbale operatorio, firma.

Dettaglio di una pagina della cartella: blocchi riconosciuti (intestazione, anagrafica, SDO, firma) con trascrizione e annotazione

Blocco per blocco: riconoscimento, trascrizione, annotazione

Per ogni blocco riconosciuto il sistema trascrive il contenuto e lo annota. Il dettaglio resta sempre consultabile: si vede quale porzione di pagina ha generato quale informazione, pronta per l'audit a quattro livelli.

Cosa ottiene la struttura

Cartelle unificate, anche da fonti diverse

Cartella Clinica Sicura consolida in un'unica pratica la documentazione oggi frammentata tra gestionali diversi, cartella elettronica e cartaceo. Un solo flusso di controllo sull'intero patrimonio documentale, qualunque sia la fonte.

Audit continuo, senza perdere il filo

L'audit gira in modo automatizzato su intere serie di cartelle e può essere sospeso e ripreso in qualsiasi momento, senza perdere lo stato di avanzamento. La struttura decide i propri tempi, Cartella Clinica Sicura mantiene la continuità del lavoro.

Relazione medico-legale

Documento formale, allegabile a una consulenza tecnica. Calibrato sulla gravità: sintetico se la cartella è regolare, esteso in presenza di criticità diffuse. Linguaggio della medicina legale italiana, citazioni normative puntuali.

Export sui tuoi modelli

Gli export replicano i template e i moduli di controllo già in uso nella struttura, così entrano nei tuoi processi senza rielaborazioni. Un documento immediatamente utilizzabile da direzione, risk management e consulenza medico-legale, nel formato che già adottano.

Compliance e sovranità del dato

GDPR per i dati sanitari

Trattamento impostato secondo i requisiti del GDPR sui dati sanitari.

Requisiti AI Act

Costruito sui requisiti sostanziali dell'AI Act: sorveglianza umana, gestione del rischio, tracciabilità.

Pacchetto consegnabile al DPO

DPIA, Registro trattamenti, base giuridica, residenza dati. Pronto per il primo incontro.

A che punto siamo

Cartella Clinica Sicura è stata testata su cartelle cliniche reali di un'azienda ospedaliera pubblica italiana. Il primo caso di riferimento pubblico sarà condiviso al termine del primo trial istituzionale, con l'autorizzazione della struttura.

Vediamo come si applica al tuo flusso

Una demo di 30 minuti su un campione di cartelle della tua struttura. Niente impegno commerciale.