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IusMedical

Referto Sicuro

Da 10 minuti a 2-3 minuti per referto

Mentre il referto nasce - partendo da una bozza, da una dettatura o da una registrazione della visita - il sistema restituisce una revisione strutturata con suggerimenti clinici, conforme alla normativa. La decisione clinica e la firma restano sempre al medico.

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Referto Sicuro: inserimento della bozza del referto e miglioramento con AI

Il problema

Nessuna revisione prima della firma

Il referto va al paziente senza un controllo strutturato: l'unico filtro è la rilettura dell'autore. Nelle giornate più intense, anche quella può mancare.

Ogni svista è responsabilità personale

Nel 2024 in Italia sono stati denunciati 19.404 sinistri di responsabilità civile sanitaria, e oltre il 30% dei sinistri gestiti finisce in contenzioso (IVASS). In ogni contenzioso la documentazione clinica è la prova centrale. Il professionista che firma è esposto in prima persona.

Il problema emerge sempre dopo

Le lacune nel referto vengono a galla quando il documento è già uscito dalle mani del medico: a contestazione aperta, quando non è più possibile correggere nulla.

Come funziona

Dalla bozza o dalla voce al referto firmato, in un flusso guidato. In produzione su oltre 1.500 referti e oltre venti specialità.

Input flessibile

Bozza, dettatura o registrazione della visita, con distinzione delle voci

Analisi prima della firma

Più livelli medico-legali, finché il referto è ancora correggibile

Revisione strutturata

Sezioni obbligatorie complete: il medico rivede e firma

La revisione strutturata, con l'analisi medico-legale

Da una bozza grezza, Referto Sicuro restituisce una revisione strutturata e, accanto, la presenza dei campi obbligatori, la valutazione del rischio, le incongruenze rilevate e le linee guida di riferimento.

Referto Sicuro: revisione strutturata con presenza campi, valutazione del rischio, incongruenze rilevate e linee guida

Supporto all'atto medico, non sostituzione.

Referto Sicuro prende in carico la parte più onerosa - analisi, struttura, conformità alle linee guida - e restituisce una revisione strutturata e completa, che il medico rivede e firma. La responsabilità clinica resta sua; il tempo recuperato torna alla cura del paziente.

Compliance e sovranità del dato

GDPR per i dati sanitari

Trattamento impostato secondo i requisiti del GDPR sui dati sanitari.

Requisiti AI Act

Costruito sui requisiti sostanziali dell'AI Act: sorveglianza umana, gestione del rischio, tracciabilità.

Pacchetto consegnabile al DPO

DPIA, Registro trattamenti, base giuridica, residenza dati. Pronto per il primo incontro.

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